Typowe objawy

Waginoza bakteryjna

U kobiet z waginozą bakteryjną mogą występować upławy o nieprzyjemnym, intensywnym zapachu, przez część kobiet określanym jako rybi, który pojawia się zwłaszcza po stosunku płciowym oraz po menstruacji. Upławy, jeśli występują, są zwykle w postaci białawej lub szarawej i często rzadkiej wydzieliny. Może także występować uczucie pieczenia podczas oddawania moczu i/lub swędzenie wokół wejścia do pochwy. Symptomem towarzyszącym infekcji jest także wzrost pH pochwy. U niektórych kobiet zakażenie przebiega bezobjawowo.

Bezpośrednim powodem waginozy bakteryjnej jest zakłócenie naturalnej równowagi bakteryjnej pochwy. Pochwowe pałeczki kwasu mlekowego, czyli „dobre” bakterie należące do rodzajuLactobacillus, są zdolne do przetwarzania glikogenu do kwasu mlekowego i dzięki temu utrzymywania odpowiedniego (niskiego) pH pochwy, które stanowi naturalne zabezpieczenie przed namnażaniem się bakterii chorobotwórczych.

W sytuacji, gdy ta naturalna ochrona zostaje osłabiona, inne bakterie zasiedlające pochwę (np. Bacteroides sp.,Peptostreptococcus sp.,Gardnerella vaginalis,G. mobiluncus,Mycoplasma hominis) nadmiernie się namnażają, co prowadzi do wystąpienia objawów typowych dla waginozy bakteryjnej. U około 50% zdrowych kobiet stwierdza się obecność Gardnerella vaginalis w mikroflorze pochwy.

Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania może prowadzić do eliminacji ‘dobrych’ bakterii w pochwie, tym samym zaburzając jej prawidłową mikroflorę. Do innych czynników mogących prowadzić do zaburzenia równowagi bakteryjnej pochwy należą: irygacja pochwy, zbyt częste używanie tamponów, bądź ich zbyt rzadka wymiana, a także stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych, błon dopochwowych, gąbek antykoncepcyjnych oraz produktów zawierających nonoksynol-9.

Większe ryzyko wystąpienia waginozy bakteryjnej stwierdzono też u osób często zamieniających partnerów seksualnych, osób mających nowego partnera seksualnego (również gdy jest to związek monogamiczny), a także osób cierpiących na choroby przenoszone drogą płciową.

Drożdżyca – Kandydoza

Typowe objawy drożdżycy to:

• świąd w pochwie, świąd sromu, któremu może (ale nie musi) towarzyszyć uczucie pieczenia
• gęsta, biała wydzielina (upławy) o bardzo delikatnym zapachu, przypominająca konsystencją serek wiejski
• zaczerwienienie, opuchlizna oraz bolesność i tkliwość wokół pochwy i odbytu
• uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
• ból podczas stosunków seksualnych

Chlamydioza

U 75% kobiet oraz około 50% mężczyzn nie występują żadne objawy. Większość osób chorych na chlamydiozę jest tego faktu nieświadoma i z tego powodu nie zgłasza się do lekarza. Jeśli objawy występują, pojawiają się one w ciągu 60 dni od stosunku płciowego z zainfekowaną osobą. Zazwyczaj pojawiają się one w ciągu jednego do trzech tygodni od momentu zakażenia.

U kobiet, bakterie początkowo infekują szyjkę macicy oraz cewkę moczową . Kobiety, u których pojawiają się objawy, mogą mieć nietypowe upławy lub odczuwać pieczenie podczas oddawania moczu. Kiedy infekcja rozprzestrzenia się z szyjki macicy na jajowody (przewody łączące jajniki z macicą), u niektórych kobiet zakażenie przebiega bezobjawowo, podczas gdy u innych występować mogą bóle podbrzusza, bóle pleców w okolicy lędźwiowej, mdłości, gorączka, ból podczas stosunku płciowego lub krwawienia między miesiączkami. Zakażenie chlamydią może rozprzestrzenić się z szyjki macicy również na odbytnicę.

U mężczyzn, u których choroba przebiega z objawami, może pojawić się wydzielina z cewki moczowej lub uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, mogą oni także odczuwać pieczenie i swędzenie wokół ujścia cewki moczowej. Ból oraz obrzęk jąder występują bardzo rzadko.

Zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, biorących udział w stosunku analnym może dojść do infekcji odbytnicy, co może powodować bóle, pojawienie się nietypowych wydzielin lub krwawienie z odbytu. Chlamydia identyfikowana jest także w jamie ustnej kobiet i mężczyzn, mających stosunki oralne z zainfekowanym partnerem.

Gonorrhea – Rzeżączka

Objawy obserwuje się u 85-90% mężczyzn zakażonych rzeżączką. Pojawiają się one w ciągu tygodnia (zwykle 2 do 5 dni) po zainfekowaniu. Możliwe jest jednak, że symptomy pojawią się po upływie 30 dni.

Żeńskie objawy mogą pojawić się później. Symptomy zazwyczaj zaczynają się po 5 do 10 dni lub w ciągu 60 dni. Jedynie 50% kobiet posiada zauważalne objawy.

Objawami rzeżączki u mężczyzn są uczucie pieczenia podczas oddawania moczu lub białe, żółte lub zielone upławy z penisa. Niektórzy mężczyźni skarżą się na ból lub puchnięcie jąder.

Symptomy rzeżączki u kobiet są często łagodne, lecz większość zakażonych kobiet nie posiada żadnych objawów. Nawet jeśli kobieta obserwuje pewne objawy, mogą one być bardzo niespecyficzne i łatwo pomylone z infekcją pęcherza lub pochwy. Na początkowe oznaki i symptomy rzeżączki u kobiet składają się ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, zwiększone upławy lub krwawienie z pochwy pomiędzy miesiączkami. Kobiety zarażone rzeżączką są narażone na poważne powikłania po infekcji, bez względu na obecność lub intensywność objawów.

Objawy infekcji odbytnicy mogą zawierać upławy u kobiet i mężczyzn, świąd odbytu, podrażnienie, krwawienie lub bolesne ruchy jelit. Zakażenie odbytnicze może również przebiegać bezobjawowo. Zakażenie gardła może być przyczyną bólu gardła lecz zazwyczaj nie wywołuje żadnych objawów.

Podsumowując, zakażenia u mężczyzn to:

• ropę lub “wyciek” z penisa - nosi to nazwę upławów z cewki moczowej
• swędzenie lub pieczenie podczas oddawania moczu
• zaczerwienienie i puchnięcie ujścia cewki moczowej
• puchniecie penisa - jest to rzadki objaw

Symptomy u kobiet to:

• zielonkawo-żółte upławy z pochwy
• plamienie lub krwawienie pomiędzy miesiączkami lub podczas uprawiania seksu
• czasami nietypowe upławy z ujścia cewki moczowej lub swędzenie i zaczerwienienie sromu(srom jest zewnętrzną częścią kobiecych narządów płciowych)
• ból podczas uprawiania seksu (czasami)

Zarówno mężczyźni jak i kobiety mogą doznać zakażenia gardła podczas seksu oralnego, lub zainfekować odbyt podczas seksu analnego. Wiele osób nie będzie posiadało objawów lecz niektórzy mogą zaobserwować zaczerwienienie lub puchnięcie odbytu lub gardła. Jeśli pojawi się zakażenie gardła, może również dojść do spuchnięcia szyjnych węzłów limfatycznych. Podczas zakażenia odbytu może dojść do krwawienia, swędzenia, podrażnienia, upławów ropnych lub bólu podczas ruchów jelit.

Herpes (HSV) – Opryszczka narządów płciowych

Większość osób zakażonych HSV-2 nie zdaje sobie sprawy ze swojej infekcji. Jednakże jeśli objawy ukażą się po raz pierwszy, mogą być bardzo wyraźne. Pierwszy wyprysk pojawia się zazwyczaj w ciągu 2 tygodni po zakażeniu wirusem i owrzodzenia zazwyczaj zostają wyleczone w ciągu 2-4 tygodni. Podczas pierwszego przypadku opryszczki mogą pojawić się inne oznaki, takie jak drugie ognisko owrzodzeń oraz objawy grypo-podobne, tj. gorączka i obrzęk węzłów chłonnych. Jednak większość osób, które posiadają HSV-2, mogą nigdy nie zaobserwować owrzodzeń lub mogą posiadać bardzo łagodne objawy, których nawet nie zauważą lub mogą pomylić je z ugryzieniem przez owada lub innym podrażnieniem skóry.

Większość osób z pierwszym potwierdzonym epizodem opryszczki narządów płciowych może spodziewać się kilku (zwykle 4 lub 5) wyprysków (ze zmienną powtarzalnością) w ciągu roku. Częstotliwość nawrotów z czasem zmniejsza się.

Mniej więcej tylko połowa osób, które posiadają opryszczkę obserwuje u siebie objawy. Pierwsze symptomy są zazwyczaj najcięższe. Nazywa się je „pierwotną opryszczką”.

Oznaki i symptomy mogą zawierać:

• Gorączkę, ból głowy i mięsni. Trzy dni później pojawiają się bolesne pęcherze i wrzody w miejscu, gdzie zostało się zakażonym. Mogą być to usta, okolice narządów płciowych, odbyt lub odbytnica.
• Podczas pierwszego wyrzutu owrzodzenia zazwyczaj pojawiają się po obu stronach genitaliów.
• Pęcherze mogą być „schowane” w pochwie.
• Około tygodnia po wysypce na skórze, w pachwinach mogą pojawić się podrażnione i spuchnięte gruczoły lub węzły limfatyczne.

Jeśli nie poddajesz się leczeniu, wysypka i ból zwykle mijają w ciągu 3-4 tygodni.

Owrzodzenia zostają zazwyczaj wyleczone, ale wirus nigdy nie zniknie. Pozostanie on na zawsze w ciele w formie uśpionej. Oznacza to, ze będzie on ukryty i nie będzie obserwować się żadnych objawów, lecz wirus może znów stać się aktywny i powodować nowe wypryski. Nazywa się to nawracającą opryszczką.

• Objawy pojawiające się po raz drugi są zazwyczaj mniej bolesne i nie tak uciążliwe jak za pierwszym razem. Nawrót opryszczki objawia się zwykle pieczeniem lub swędzeniem na dzień lub dwa przed pojawieniem się wysypki.
• Owrzodzenia nawracającej opryszczki pojawiają się tylko po jednej stronie genitaliów.

Trichomoniasis - Rzęsistkowica

Większość mężczyzn z rzęsistkowicą nie posiada symptomów, jednakże część mężczyzn może odczuwać chwilowe podrażnienie wewnątrz penisa, łagodne upławy lub niewielkie pieczenie po oddawaniu moczu lub wytrysku.

Niektóre kobiety posiadają oznaki lub symptomy infekcji, na które składają się:

• żółtawo- zielone, pieniste upławy z pochwy (kolor może być zmienny, od szarego do zielonego)
• stęchły zapach.
• zaczerwienie lub swędzenie pochwy
• sporadyczne bóle w podbrzuszu
• ból podczas oddawania moczu
• ból podczas uprawiania seksu
• podrażnienie i swędzenie żeńskich narządów płciowych(w rzadkich przypadkach może pojawić się ból podbrzusza)

Symptomy zazwyczaj pojawiają się u kobiet w ciągu 5 do 28 dni od momentu zarażenia.